甲亢控制心率常用药物包括β受体阻滞剂（如美托洛尔），可快速缓解心动过速等症状，通常在用药后数小时至1周内见效。
1.β受体阻滞剂
通过阻断心脏β1受体减慢心率，适用于甲亢急性发作或心率持续>100次/分钟的情况，常见药物有美托洛尔、阿替洛尔。需注意支气管哮喘、严重心衰患者禁用，用药期间监测心率变化。
2.抗甲状腺药物
如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶，通过抑制甲状腺激素合成控制甲亢病因，起效较慢（4~8周），但能从根本上降低心率。老年患者需调整剂量，孕妇优先选择丙硫氧嘧啶（孕早期）。
3.放射性碘治疗
适用于药物治疗无效或复发者，通过破坏甲状腺组织减少激素分泌，治疗后1~3个月心率逐渐下降。但治疗后可能出现甲减，需定期复查甲状腺功能。
4.手术治疗
甲状腺次全切除术适用于中重度甲亢或药物过敏者，术后1~2周心率恢复正常。合并严重甲亢危象时需紧急手术，术前需控制心率至安全范围。
5.特殊人群注意事项
儿童甲亢优先选择抗甲状腺药物，避免使用放射性碘；老年患者慎用大剂量β受体阻滞剂，防止心动过缓；妊娠期甲亢以丙硫氧嘧啶为主，产后需调整用药方案。
