乙肝小三阳孕妇通常在妊娠24~28周开始服用抗病毒药物进行阻断，新生儿出生后需在24小时内（越早越好）注射乙肝免疫球蛋白及第一针乙肝疫苗，后续按规范完成疫苗接种。
1.常规阻断方案
乙肝病毒DNA阳性的小三阳孕妇，建议从孕24~28周开始服用抗病毒药物，直至产后1~2周，以降低母婴传播风险。
2.特殊情况处理
若孕妇HBV DNA≥2×10? IU/ml，需提前评估，必要时在医生指导下调整阻断时机，但需严格遵循临床规范。
肝功能异常或肝硬化孕妇，需结合病情严重程度，由专科医生制定个体化阻断方案。
3.新生儿阻断措施
新生儿出生后12小时内（越早越好），应在不同部位（如大腿外侧）注射乙肝免疫球蛋白（HBIG）100 IU，同时接种第一针乙肝疫苗（10μg重组酵母或5μg重组CHO疫苗），1月龄、6月龄分别完成后续疫苗接种。
4.特殊人群提示
乙肝小三阳合并HIV感染、肾功能不全等特殊情况的孕妇，需在多学科协作下制定阻断方案，确保母婴安全。
哺乳期女性若HBV DNA阴性，可正常哺乳；若阳性，需结合婴儿阻断效果及医生建议决定是否哺乳。
