得肺结核不可以抽烟。吸烟会加重肺部损伤，降低免疫力，延缓结核病灶愈合，增加耐药风险及传染他人可能性，需严格戒烟。
一、吸烟对肺结核的直接危害
吸烟会显著降低肺部免疫力，加重咳嗽、咳痰等症状，干扰抗结核药物疗效，延长病程，增加肺部空洞形成及咯血风险。
二、对治疗效果的影响
烟草中的有害物质会削弱药物在体内的代谢效率，降低治疗成功率，使结核病灶更难吸收，甚至导致治疗失败。
三、对他人的传染风险
吸烟时烟雾中携带的结核菌更易扩散，增加家人及周围人群的感染几率，尤其在未治愈阶段需避免传播。
四、特殊人群注意事项
儿童/青少年：身体发育未成熟，吸烟会严重影响肺部发育，导致长期呼吸功能损伤，绝对禁止接触烟草。
老年患者：器官功能衰退，吸烟会加速肺功能恶化，诱发慢性阻塞性肺疾病等并发症，需立即戒烟。
孕妇/哺乳期女性：吸烟会通过胎盘或乳汁传递有害物质，影响胎儿/婴儿健康，必须戒烟并接受专业医疗指导。
五、戒烟建议
建议在医生指导下制定戒烟计划，可采用行为干预（如避免烟草接触场景）、心理支持及必要的药物辅助（如尼古丁替代疗法），逐步减少烟草依赖。
