肺结核常见症状包括持续咳嗽2周以上、咳痰、咯血或痰中带血、午后低热、盗汗、乏力、食欲减退、体重减轻等。部分患者可无明显症状,仅在体检时发现。

一、呼吸道症状
咳嗽是最常见症状,多为干咳或少量白色黏液痰,合并感染时痰量增多且呈黄色或绿色。约1/3患者有咯血,量可多可少,严重时可导致失血性休克。
二、全身症状
典型表现为午后低热(37.3~38℃),可伴有夜间盗汗、乏力、食欲下降、体重减轻(3个月内体重下降>5%)。部分女性患者可出现月经失调。
三、特殊人群表现
儿童患者多表现为高热、咳嗽剧烈,易被误诊为肺炎;老年人症状隐匿,常以体重下降、乏力为首发症状;糖尿病合并肺结核者症状更严重,进展更快。
四、诊断与治疗
怀疑肺结核需进行胸部影像学检查(胸片或CT)及结核菌素试验、痰涂片/培养等。治疗需遵循早期、联合、规律、全程、适量的原则,常用药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等,需在专业医生指导下规范用药。
五、预防措施
接种卡介苗可降低儿童感染风险;避免与活动性肺结核患者密切接触,咳嗽时掩住口鼻;保持室内通风,勤洗手,增强体质以提高免疫力。



