心绞痛胸闷发作时，应立即停止活动并休息，同时可舌下含服硝酸甘油类药物快速缓解症状。日常治疗需结合病因，如稳定型心绞痛常用β受体阻滞剂、硝酸酯类，变异型心绞痛优先使用钙通道阻滞剂。
稳定型心绞痛用药
硝酸酯类药物能扩张冠状动脉，缓解胸闷症状，通常在发作时舌下含服起效。β受体阻滞剂通过减慢心率、降低心肌耗氧发挥作用，适合合并高血压、心律失常的患者。
不稳定型心绞痛用药
需在医生指导下使用抗血小板药物（如阿司匹林）和他汀类药物（如阿托伐他汀），必要时联用硝酸酯类或β受体阻滞剂，控制病情进展。
变异型心绞痛用药
钙通道阻滞剂（如硝苯地平）可解除冠状动脉痉挛，是首选药物，尤其适用于夜间发作频繁的患者。需注意避免与其他降压药叠加使用。
特殊人群用药
老年患者应慎用硝酸酯类药物，防止体位性低血压；糖尿病患者需监测血糖波动，避免β受体阻滞剂掩盖低血糖症状；肝肾功能不全者需调整药物剂量，优先选择对肝肾功能影响较小的药物。
非药物干预建议
控制血压、血糖、血脂，戒烟限酒，保持规律运动，避免过度劳累和情绪激动。若胸闷发作频繁或持续不缓解，应及时就医明确诊断。
