月经不调验血主要检查性激素六项（包括促卵泡生成素、促黄体生成素、雌二醇、孕酮、睾酮、泌乳素），以评估内分泌状态，排查多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等疾病；甲状腺功能（TSH、FT3、FT4），判断是否因甲状腺功能异常引发月经紊乱；血常规，明确是否存在贫血或感染；肝肾功能，评估药物治疗安全性。
性激素六项
月经周期第2~4天（卵泡期）采血，可反映卵巢基础功能。促卵泡生成素升高提示卵巢储备功能下降，促黄体生成素异常升高可能提示多囊卵巢综合征，泌乳素升高需警惕垂体微腺瘤。
甲状腺功能
甲状腺激素异常（甲亢或甲减）均可干扰月经周期。甲亢可能导致月经稀发、经量减少，甲减常伴随月经过多、经期延长，需结合临床症状综合判断。
血常规与凝血功能
血常规检查血红蛋白、红细胞等指标，明确是否存在缺铁性贫血。凝血功能异常（如DIC）可能导致经期延长、出血不止，需排查凝血功能障碍。
特殊人群提示
青春期女性需关注促性腺激素水平，排除下丘脑-垂体-卵巢轴功能未成熟；围绝经期女性重点检查促卵泡生成素和雌二醇，评估卵巢衰退程度；长期服用激素类药物者，需定期监测激素水平变化。
