肺结核前期症状表现多样，部分患者可无明显症状，有症状者常表现为咳嗽、咳痰2周以上，伴午后低热、盗汗、乏力、体重下降等，儿童可能出现生长发育迟缓、不明原因哭闹。
1.咳嗽咳痰症状：持续咳嗽2周以上，可能伴有少量白色黏液痰，合并细菌感染时痰量增多呈黄色或绿色脓性，部分患者痰中带血或咯血，需警惕结核病灶侵犯血管。
2.全身结核中毒症状：午后低热（37.3~38℃）持续数周，夜间盗汗（睡眠时大量出汗），同时伴有乏力、食欲减退、体重减轻（每月下降＞5%），儿童可能出现生长发育停滞。
3.特殊人群表现差异：老年人症状可能不典型，易被误认为慢性支气管炎；糖尿病患者感染后进展快，需密切监测血糖波动；免疫力低下者（如HIV感染者）易并发播散性结核，出现高热、呼吸困难等。
4.局部症状：若结核累及胸膜，可出现胸痛，深呼吸或咳嗽时加重；累及支气管时可能引发喘息、呼吸困难，儿童因气道狭窄更易出现呼吸急促。
5.早期筛查建议：出现上述症状持续2周以上，尤其有结核接触史、免疫力低下或长期吸烟等高危因素者，应尽早进行胸部影像学检查（如胸片）及痰结核菌检测，避免延误诊治。
