慢阻肺急性加重常见于秋冬季节或呼吸道感染后，主要由细菌/病毒感染、空气污染、吸烟、药物减量或突然停药、基础疾病加重等因素诱发。
感染因素：呼吸道病毒（鼻病毒、流感病毒）和细菌（肺炎链球菌、流感嗜血杆菌）感染是最主要诱因，病毒感染占比约60%，细菌感染约30%，感染后气道炎症加重，黏液分泌增多，气道阻塞加剧。
非感染因素：吸烟及二手烟暴露会直接损伤气道纤毛功能，降低免疫力；空气污染（PM2.5、PM10）、冷空气刺激可引发气道痉挛；患者自行减量或中断支气管扩张剂等药物治疗，会导致气道控制不佳，易急性加重。
特殊人群注意事项：老年患者（≥65岁）因免疫力低下、基础疾病多（如冠心病、糖尿病），加重风险更高，建议接种流感疫苗和肺炎疫苗；儿童患者（＜18岁）需避免接触烟雾和粉尘，用药需严格遵医嘱，优先选择吸入制剂；孕妇及哺乳期女性应在医生指导下用药，避免药物对胎儿/婴儿影响。
预防建议：坚持规律使用吸入药物（如支气管扩张剂、吸入糖皮质激素），避免自行调整剂量；戒烟并远离二手烟，雾霾天佩戴口罩；均衡饮食，适度锻炼（如散步、呼吸操），增强肺功能和免疫力。
