癫痫大发作（全面性强直-阵挛发作）典型表现为突发意识丧失，0~2分钟内出现全身骨骼肌持续收缩（强直期），随后转为四肢及躯干节律性抽搐（阵挛期），持续约1~3分钟，发作后常伴意识模糊、头痛、肌肉酸痛，偶有短暂尿失禁。
强直期：意识突然丧失，双眼上翻或凝视，牙关紧闭，全身肌肉强直收缩，面色由苍白转为青紫，呼吸暂停，持续约10~20秒。
阵挛期：四肢出现节律性抽动，频率逐渐减慢，强度减弱，抽搐幅度由小至大再变小，期间可能出现舌咬伤、口吐白沫，持续约30秒~1分钟。
发作后状态：患者进入嗜睡或意识模糊状态，持续数分钟至数小时，部分出现头痛、乏力、定向力障碍，极少数可能出现“ Todd 麻痹”（局部肢体短暂无力）。
特殊人群表现差异：婴幼儿发作时可能表现为局部肢体抽搐或短暂意识丧失，易被误认为“屏气发作”；老年人因脑功能退化，发作后意识恢复较慢，合并跌倒风险增加。
安全护理要点：发作时保持患者平卧，头偏向一侧防误吸，解开衣领保持呼吸通畅，切勿强行按压肢体或塞物入嘴；记录发作时长、表现及恢复情况，发作频繁（24小时内≥2次）或持续超过5分钟需立即就医。
