结核病常见症状包括持续2周以上的咳嗽、咳痰,伴或不伴咯血,午后低热、盗汗、乏力、体重下降等。部分患者可无明显症状,仅体检发现肺部阴影。

一、肺部症状
咳嗽、咳痰是最常见症状,若持续超过2周需警惕。咯血或痰中带血提示病变累及血管,胸痛可能因病变侵犯胸膜引起。
二、全身症状
午后低热(37.3~38℃)、夜间盗汗、食欲减退、体重减轻(每月>5%)、乏力、精神萎靡。儿童可能表现为生长发育迟缓。
三、特殊部位症状
1.淋巴结核:颈部、腋下等部位无痛性肿块,质地硬,可破溃流脓。
2.骨结核:关节疼痛、活动受限,脊柱结核可致驼背或神经压迫。
3.泌尿生殖系统结核:尿频、尿急、血尿,男性可能伴附睾结节。
四、特殊人群表现
1.老年人:症状隐匿,易被误认为慢性支气管炎。
2.糖尿病患者:感染风险高,病情进展快,需严格控制血糖。
3.儿童:多为原发性肺结核,表现为低热、咳嗽,部分伴淋巴结肿大。
五、诊断与治疗
需通过胸部影像学检查(如胸片、CT)、结核菌素试验、痰涂片及培养确诊。治疗需遵循早期、联合、规律、全程、适量原则,常用药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。



