治疗心绞痛的原则是快速缓解缺血症状、改善预后、预防心肌梗死，需结合药物与非药物干预，根据发作类型（稳定/不稳定型）及患者个体情况制定方案。
稳定型心绞痛：以药物治疗为主，首选硝酸酯类扩张血管，β受体阻滞剂控制心率，他汀类调脂稳定斑块，同时生活方式干预（戒烟限酒、低盐低脂饮食、规律运动）。
不稳定型心绞痛：需立即就医，强化抗栓治疗（阿司匹林、抗凝药物），硝酸酯类静脉给药缓解症状，他汀类快速启动，必要时介入或手术干预，此类患者风险高，需密切监测。
合并糖尿病患者：严格控制血糖（糖化血红蛋白~7%），避免低血糖诱发心绞痛，优先选择对糖代谢影响小的药物，定期监测肝肾功能。
老年患者：需评估多器官功能，避免药物相互作用，慎用强效降压药，优先非药物干预（如呼吸训练、心理疏导），用药从小剂量开始逐步调整。
女性患者：症状可能不典型（如背痛、疲劳），易延误诊断，需加强心电图动态监测，避免过度劳累和情绪波动，更年期女性需关注激素替代治疗风险。
儿童患者：罕见，多与先天性心脏病相关，治疗以手术纠正解剖异常为主，药物仅用于缓解症状，禁用成人药物，需多学科协作管理。
