心肌缺血主要症状表现为胸骨后或心前区压榨性疼痛，常在劳累、情绪激动或饱餐后出现，休息或含服药物后可缓解，持续时间通常为3~5分钟，一般不超过15分钟。
稳定型心绞痛：多因体力活动、情绪激动等诱发，疼痛部位以胸骨中下段为主，可放射至左肩、左臂内侧、颈部或下颌，呈闷痛、压榨痛或憋闷感，休息或含服药物后可在数分钟内缓解。
不稳定型心绞痛：疼痛发作频率增加、程度加重、持续时间延长或休息时也可发作，诱因不明显，可能发展为急性心肌梗死，需紧急就医。
无症状心肌缺血：多见于糖尿病患者、老年女性及长期高血压控制不佳者，无明显疼痛症状，但心电图或心肌酶谱检查可发现心肌缺血证据，需定期监测心血管健康。
急性心肌梗死：典型表现为剧烈而持久的胸骨后疼痛，休息及含服药物不能缓解，可伴有大汗、恶心、呕吐、呼吸困难等症状，病情危急，需立即拨打急救电话。
特殊人群注意：糖尿病患者、老年女性、高血压控制不佳者易出现无症状心肌缺血，需定期监测心电图；儿童及青少年罕见心肌缺血，若出现胸痛需排除先天性心脏病等其他疾病；孕期女性心肌耗氧量增加，出现胸闷、胸痛时应及时就医排查心脏问题。
