造成癫痫病的原因复杂多样，主要分为遗传因素、脑部疾病、全身或系统性疾病及不明原因（特发性）四类，其中遗传与脑部结构性病变是最主要诱因。
遗传因素：具有家族癫痫史者发病风险显著升高，部分癫痫综合征（如儿童失神癫痫）与特定基因突变相关，双生子研究显示遗传度可达60%~90%。
脑部疾病：包括脑肿瘤（如低级别胶质瘤）、脑血管病（如脑梗死）、脑外伤（外伤后癫痫发生率约5%~10%）及感染（如脑炎后遗症）等，病变直接破坏神经元网络或影响脑电活动。
全身或系统性疾病：如低血糖、低血钙、肝肾功能衰竭等代谢性疾病，或心搏骤停、严重缺氧导致的脑损伤，均可诱发癫痫发作。
特发性癫痫：约占癫痫患者20%~30%，无明确病因，可能与遗传易感性相关，发病多在儿童或青少年期，通常与脑发育过程中的功能性异常有关。
特殊人群注意事项：儿童癫痫发作可能与高热惊厥、脑发育异常相关，需避免长时间高热；老年人需警惕脑血管病或肿瘤导致的继发病性癫痫；女性患者需关注月经周期对发作频率的影响，孕期需加强抗癫痫药物管理。癫痫发作时应保持患者呼吸道通畅，避免强行束缚，及时就医明确病因及治疗方案。
