房颤的主要治疗药物包括控制心室率的β受体阻滞剂、钙通道拮抗剂，以及预防血栓的抗凝药（如华法林、新型口服抗凝药）。具体用药需根据患者年龄、合并疾病、出血风险等个体化选择。
控制心室率药物
β受体阻滞剂（如美托洛尔）和钙通道拮抗剂（如地尔硫?）是常用选择，适用于无严重心衰或支气管疾病的患者。老年患者需注意心动过缓风险，支气管哮喘患者禁用β受体阻滞剂。
抗凝药物
华法林需定期监测INR值，新型口服抗凝药（如达比加群）无需频繁监测，适用于出血风险较低的患者。高龄（≥75岁）或肾功能不全患者需调整剂量，出血风险高者需谨慎选择。
节律控制药物
胺碘酮等抗心律失常药物可尝试维持窦性心律，但长期使用需注意甲状腺、肺毒性等副作用。合并结构性心脏病患者需优先考虑安全性更高的药物。
特殊人群用药
儿童患者应避免使用抗心律失常药物，优先非药物干预。妊娠期女性需在医生指导下选择对胎儿影响最小的药物，哺乳期女性需权衡药物对婴儿的影响。
非药物干预
生活方式调整（如戒烟、限酒、控制体重）和管理基础疾病（高血压、糖尿病）是基础治疗，药物治疗需与非药物干预结合，以降低并发症风险。
