小孩感染弓形虫的症状因感染阶段和免疫状态而异，急性感染期可能出现发热、淋巴结肿大、咳嗽等，慢性期或免疫低下者可能出现严重症状。
一、急性感染期（免疫功能正常儿童）
此阶段症状较轻，持续1~2周。常见症状包括发热（多为低热）、颈部或腋下淋巴结肿大（无痛性，直径1~3cm）、轻微咳嗽或咽痛，部分患儿伴皮疹（斑丘疹或荨麻疹）。免疫功能正常者多数无明显神经系统症状。
二、先天性感染（新生儿/婴幼儿）
孕妇感染后可能通过胎盘传播。新生儿可能出现黄疸、肝脾肿大、小头畸形、脑积水、抽搐、意识障碍等。早产儿或低体重儿风险更高，严重者可伴视网膜脉络膜炎，影响视力。
三、免疫低下儿童（如HIV感染、化疗患儿）
弓形虫可扩散至中枢神经系统，表现为头痛、呕吐、癫痫发作、意识障碍，甚至昏迷。肺部感染时出现高热、呼吸困难，严重者呼吸衰竭。眼部感染可能导致视力丧失。
四、治疗原则与特殊提示
免疫功能正常者多可自愈，无需特殊治疗。免疫低下或症状严重者需用磺胺类药物联合乙胺嘧啶，需在医生指导下使用。孕妇感染需尽早就医，避免胎儿感染。儿童应避免生食肉类、生蛋，饭前洗手，减少感染风险。
