胆固醇低密度脂蛋白偏高（LDL-C）是心血管疾病重要风险因素，通常建议控制在3.4mmol/L以下。
1.生活方式干预优先
饮食减少饱和脂肪（如红肉、黄油）和反式脂肪（油炸食品）摄入，增加蔬菜、全谷物和Omega-3脂肪酸（深海鱼）。
每周150分钟中等强度有氧运动（快走、游泳），配合每周2-3次力量训练。
肥胖者减轻5%-10%体重可显著改善指标。
2.特殊人群管理
糖尿病患者：LDL-C控制目标<2.6mmol/L，优先非药物干预，必要时药物治疗。
高血压患者：协同控制血压，减少心脑血管事件风险。
老年人：需个体化评估风险，避免过度治疗，优先生活方式调整。
3.药物治疗指征
经3-6个月生活方式干预后LDL-C仍>4.9mmol/L或合并心血管疾病者，需启动他汀类药物治疗。
他汀不耐受者可考虑依折麦布等联合用药，儿童需严格遵医嘱。
4.监测与随访
首次发现异常建议1-3个月复查血脂，达标后每6-12个月复查一次。
定期监测肝功能和肌酸激酶，避免药物不良反应。
通过综合干预，多数患者可有效降低LDL-C，减少心脑血管疾病风险。
