冠心病的二级预防是指在冠心病患者（已发生过心肌梗死、心绞痛等）中，通过综合干预措施降低再次发生心血管事件（如心梗、猝死）的风险，延长寿命并改善生活质量，干预应贯穿长期全程。
1.药物治疗：需长期坚持服用抗血小板药物（如阿司匹林）、他汀类药物、β受体阻滞剂等，具体用药需遵医嘱，不可自行调整或停药。
2.生活方式干预：严格控制血压、血糖、血脂，戒烟限酒，低脂低盐饮食，规律运动（如每周≥150分钟中等强度有氧运动），保持健康体重，避免过度劳累和情绪激动。
3.控制危险因素：高血压患者需将血压控制在130/80mmHg以下，糖尿病患者糖化血红蛋白应＜7%，血脂异常者LDL-C目标值根据风险分层调整（如极高危人群＜1.8mmol/L）。
4.特殊人群注意事项：老年患者需注意药物相互作用，避免低血糖风险；女性绝经后需加强血脂管理；合并慢性肾病者需谨慎使用某些药物；儿童青少年患者罕见，但需关注家族遗传因素，从小培养健康生活习惯。
5.定期随访与监测：建议每3-6个月复查心电图、血脂、肝肾功能等，每年进行心脏超声、冠脉CT等检查，出现胸痛、呼吸困难等症状立即就医。
