得了慢性盆腔炎需通过病史采集、妇科检查、影像学检查及实验室检查综合诊断。病史需关注症状持续时间及诱因，妇科检查可发现附件区压痛等体征，超声检查能辅助判断盆腔积液或包块，血常规及炎症标志物检测可评估感染程度。
一、病史采集
需详细记录症状持续时长（通常≥3个月）、发作频率、疼痛部位及性质，同时询问既往急性盆腔炎、流产或宫内操作史，以明确病因及病程进展。
二、妇科检查
通过双合诊或三合诊评估子宫及附件区压痛、包块或增厚情况，同时需排除子宫内膜异位症、卵巢囊肿等相似疾病，必要时结合宫颈分泌物培养明确病原体。
三、影像学检查
超声检查（经阴道或腹部）可显示盆腔积液、输卵管增粗或卵巢包裹性积液，MRI对盆腔结构细节评估更优，尤其适用于疑似输卵管积水或盆腔粘连者。
四、实验室检查
血常规中白细胞及中性粒细胞比例升高提示急性炎症活动，C反应蛋白（CRP）及降钙素原（PCT）可辅助判断炎症严重程度，宫颈分泌物培养及药敏试验有助于针对性治疗。
特殊人群提示：妊娠期女性需优先排除宫外孕等急腹症，老年患者应警惕肿瘤性盆腔病变，合并糖尿病者需加强血糖控制以降低感染复发风险。
