HIV发病期(艾滋病期)症状复杂多样,通常在感染后数年至十几年出现,由免疫功能严重受损引发,包括持续发热、体重骤降、反复感染、恶性肿瘤等,是疾病终末期表现,需尽早规范治疗控制进展。

一、全身症状
持续发热(体温≥38℃)超过1个月,伴盗汗、极度乏力、体重6个月内下降10%以上,部分患者出现不明原因慢性腹泻。
二、机会性感染
呼吸系统:反复肺炎、肺结核,表现为咳嗽、胸痛、呼吸困难;消化系统:慢性腹泻(每日≥3次)、口腔念珠菌感染(鹅口疮);神经系统:头痛、意识障碍、癫痫,多因隐球菌脑膜炎或弓形虫脑病。
三、恶性肿瘤
卡波西肉瘤(皮肤、黏膜紫红色斑块或结节)、淋巴瘤(无痛性淋巴结肿大、发热),需通过病理活检确诊。
四、特殊人群表现
儿童患者生长发育迟缓、反复感染(肺炎、中耳炎);老年患者症状不典型,易合并心脑血管疾病,需注意与基础病鉴别;孕妇可能出现早产、胎儿感染风险,需尽早抗病毒干预。
五、治疗关键
需立即启动高效抗逆转录病毒治疗(HAART),联合多种抗病毒药物抑制病毒复制,恢复免疫功能。治疗期间定期监测CD4+T细胞计数、病毒载量,避免耐药性产生。



