甲亢是甲状腺(位于颈部甲状软骨下方气管两旁,呈蝴蝶状)功能亢进的疾病。
甲状腺位置:颈部气管前方,喉结下方2~3厘米处,吞咽时随甲状腺上下移动。
甲亢分类及甲状腺表现:
1.弥漫性毒性甲状腺肿(Graves病):甲状腺弥漫性肿大,质地柔软,可触及震颤,闻及血管杂音。
2.毒性结节性甲状腺肿:甲状腺内单个或多个高功能结节,结节外甲状腺组织多萎缩。
3.甲状腺炎相关甲亢:如桥本甲状腺炎早期,甲状腺弥漫性肿大,质地较硬,伴触痛。
4.药物性甲亢:长期服用过量甲状腺激素,甲状腺形态多无明显异常,停药后可恢复。
特殊人群注意事项:
孕妇:需定期监测甲状腺功能,避免甲亢影响胎儿发育,优先选择丙硫氧嘧啶(妊娠早期)或甲巯咪唑(妊娠中晚期)。
老年人:症状可能不典型,易出现淡漠型甲亢,需注意心脏、骨骼系统并发症。
儿童:多为Graves病,表现为生长加速、情绪急躁、手抖,需及时干预以避免发育异常。
诊断与治疗:
诊断依赖甲状腺功能检查(TSH降低、T3/T4升高)及影像学检查(超声、核素扫描)。
治疗包括抗甲状腺药物、放射性碘治疗、手术治疗,需根据病情及患者情况选择。



