术后预防下肢静脉血栓需采取综合干预措施，包括早期活动、物理预防、药物预防及特殊人群个体化管理，以降低血栓形成风险。
早期活动与康复锻炼是基础：术后6小时内床上进行踝泵运动（勾脚、伸脚），每小时10-15次；24-48小时后在医生指导下下床站立、缓慢行走，每日累计30分钟以上。研究证实，早期活动可使血栓风险降低40%-50%。
物理预防措施需规范使用：医用弹力袜（压力15-30mmHg）晨起穿、睡前脱，避免过紧；气压梯度压力泵可促进静脉回流，术后48小时内可联合弹力袜使用，减少血液淤积。
药物预防需个体化评估：中高危患者（如骨科大手术、肿瘤史）术后常规低分子肝素抗凝；低风险患者可口服阿司匹林；用药需经医生评估，避免自行调整剂量，关注出血倾向（如牙龈出血、黑便）。
特殊人群管理需加强监测：高龄（≥75岁）、肥胖（BMI≥30）、合并出血风险者（如胃溃疡）需增加D-二聚体检测频率，必要时调整方案；肿瘤患者需结合抗凝与抗肿瘤治疗平衡。
定期监测与随访不可忽视：术后1周复查D-二聚体，2周后行血管超声筛查；出现单侧肢体肿胀、疼痛、皮肤温度升高时，立即就医排查血栓。
