周围神经病早期症状常表现为肢体麻木、刺痛或感觉异常，症状通常在数周~数月内逐渐加重，部分患者可能伴随肌肉无力或运动协调性下降。
感觉异常类症状
早期最常见的是肢体远端对称性麻木、刺痛或烧灼感，如手指、脚趾末端最先受累，夜间或寒冷环境中症状可能加重。长期糖尿病患者若出现对称性“袜套样”感觉减退，需警惕糖尿病性周围神经病。
运动功能异常
表现为肢体无力、肌肉萎缩或运动协调性下降，如走路不稳、精细动作困难（如扣纽扣、写字）。年轻患者若伴随肌肉跳动或肌束震颤，需排查遗传性周围神经病可能。
自主神经功能障碍
可出现皮肤干燥、少汗或多汗，体位性低血压（站立时头晕），胃肠功能紊乱（便秘或腹泻）。老年患者若同时存在排尿障碍或性功能减退，需优先排查慢性疾病诱发的神经损伤。
特殊人群注意事项
糖尿病患者需严格控制血糖，避免神经损伤进展；孕妇若出现肢体麻木，需排除妊娠相关代谢异常；长期饮酒者应戒酒并补充B族维生素，儿童患者若出现步态异常，需尽早排查遗传性神经病变。
早期识别症状并及时干预，可有效延缓病情进展。建议出现上述症状持续2周以上时，尽早至正规医疗机构进行神经电生理检查。
