月经没来（月经推迟）可能由生理、病理、药物或生活方式等因素引起。若月经推迟超过7天，需结合具体情况排查原因。
生理因素：青春期初潮后1-2年、围绝经期（45-55岁）因激素波动易出现月经不规律；长期剧烈运动或过度节食可能影响内分泌，导致月经推迟。
妊娠相关：有性生活的女性需优先排除妊娠可能，可通过早孕检测确认，妊娠早期月经推迟是正常生理现象。
疾病影响：多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常（如甲减）、高泌乳素血症等内分泌疾病，或子宫内膜异位症、卵巢囊肿等妇科疾病，均可能导致月经推迟。
药物与治疗：长期服用激素类药物（如避孕药）、抗抑郁药、某些降压药等，可能影响月经周期；近期接受化疗或放疗等治疗，也可能导致月经延迟。
特殊人群提示：青春期少女若初潮后1年仍月经不规律，需关注是否有体重异常或发育问题；围绝经期女性月经推迟可能是自然过渡，但需排除卵巢功能衰退；哺乳期女性因激素变化，月经可能推迟至断奶后恢复。
建议：月经推迟7天内可观察，调整生活方式（规律作息、均衡饮食、减少压力）；超过7天或伴随腹痛、异常出血等症状，应及时就医检查激素水平、妇科超声等，明确原因后遵医嘱干预。
