体温升高(发热)的原因主要分为感染性与非感染性两大类,前者由病原体入侵引发,后者涉及免疫、内分泌等异常调节。

感染性发热:最常见,病毒(如流感病毒)、细菌(如肺炎链球菌)、支原体等病原体感染均可触发免疫反应,释放致热原。儿童免疫系统尚未成熟,感染后发热概率更高;老年人免疫功能衰退,感染后发热可能不典型。
非感染性发热:包括自身免疫性疾病(如类风湿关节炎)、恶性肿瘤(如淋巴瘤)、内分泌疾病(如甲状腺功能亢进)等。长期使用糖皮质激素的患者,因激素影响体温调节中枢,也可能出现发热。
生理性体温升高:剧烈运动、情绪激动、进食等可使体温短暂升高,通常不超过37.3℃,休息后可恢复。
特殊人群注意:婴幼儿体温调节能力弱,发热易快速进展,需密切监测;孕妇因激素变化,基础体温偏高,若发热需警惕感染风险;慢性病患者(如糖尿病)感染后发热可能加重基础疾病,应及时就医。
处理原则:体温<38.5℃时优先物理降温(如温水擦浴),补充水分;体温>38.5℃且伴随不适时,可在医生指导下使用退热药物(如对乙酰氨基酚),避免自行用药。持续发热或伴随呼吸困难、意识模糊等症状,需立即就医排查病因。