冠心病主要由冠状动脉粥样硬化引起，即血管壁脂质沉积形成斑块，导致血管狭窄或阻塞，心肌供血不足。
一、动脉粥样硬化
动脉内膜脂质沉积、炎症反应及斑块形成是核心病因，高血压、高血脂、糖尿病会加速这一过程。
二、高血压
长期血压升高（收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg）会损伤血管内皮，促进脂质沉积，增加冠心病风险。
三、血脂异常
总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）升高，高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）降低，易形成动脉斑块。
四、糖尿病
高血糖损伤血管内皮，引发炎症反应，同时加速脂质代谢异常，显著增加冠心病风险。
特殊人群注意事项
老年人：随年龄增长风险递增，需定期监测血压、血脂。
糖尿病患者：严格控制血糖，避免波动，定期检查眼底和肾功能。
孕妇：妊娠期高血压需及时干预，产后复查心血管指标。
儿童：肥胖、家族史者需早期干预，控制体重，培养健康饮食习惯。
干预建议
生活方式：低盐低脂饮食，每周≥150分钟中等强度运动，戒烟限酒。
药物治疗：他汀类、抗血小板药物可降低风险，但需遵医嘱。
定期体检：35岁以上人群每年检查血压、血脂，糖尿病患者每3个月监测血糖。
