心功能不全的症状主要表现为呼吸困难（尤其夜间平卧时加重）、乏力、水肿（下肢及腹部明显）、活动耐力下降及夜间阵发性呼吸困难。
1.呼吸困难：静息时也可能出现，伴随喘息或胸闷，活动后加重。老年人及肥胖人群症状可能不典型，易被忽视。
2.水肿：双下肢对称性凹陷性水肿，逐渐蔓延至腰骶部，按压皮肤回弹慢。糖尿病患者水肿可能伴随神经病变，需警惕感染风险。
3.乏力与活动耐力下降：日常活动如穿衣、行走50米即感疲惫，需频繁休息。长期心衰者可能出现肌肉萎缩，需结合营养支持。
4.夜间症状：夜间突然憋醒伴胸闷，坐起后缓解，可能伴随咳嗽、咳粉红色泡沫痰。高血压患者需控制夜间血压波动。
5.特殊人群表现：儿童可能出现喂养困难、生长迟缓；妊娠期女性需警惕容量负荷增加，避免过度劳累。
6.检查与诊断：通过心电图、BNP检测及心脏超声确诊，需定期监测肾功能及电解质，避免药物副作用。
7.干预建议：优先限盐、规律运动（如慢走）、控制基础病（高血压、糖尿病）。药物治疗应个体化，避免自行调整。
8.就医提示：若水肿加重、尿量减少或持续胸痛，需立即就诊。老年患者需关注认知状态变化，警惕心衰合并谵妄。
