身上没来例假（月经推迟）可能与生理状态、疾病、药物或生活方式改变有关，正常月经周期波动7天内属正常，超过7天需关注。
一、生理周期波动
青春期初潮后2年内、围绝经期（45~55岁），月经周期不规律较常见，因下丘脑-垂体-卵巢轴未成熟或功能衰退，需观察后续周期是否恢复正常。
二、内分泌疾病
多囊卵巢综合征（PCOS）患者常因雄激素过高、排卵障碍导致月经稀发或闭经，伴随多毛、痤疮、肥胖；甲状腺功能减退或亢进也会影响激素平衡，需通过激素检测（如性激素六项、甲状腺功能）确诊。
三、妊娠相关
育龄女性月经推迟1周以上，需优先排查妊娠，可通过血HCG检测或验孕棒确认，孕早期需警惕先兆流产或宫外孕，建议及时就医。
四、生活方式影响
长期熬夜、过度节食、剧烈运动或精神压力大（如考试、情绪应激），可能导致下丘脑功能紊乱，抑制排卵。建议规律作息，保持健康体重（BMI 18.5~23.9），避免过量运动。
五、药物与疾病因素
长期服用激素类药物（如避孕药漏服）、抗抑郁药或甲状腺疾病、高泌乳素血症等，可能干扰月经周期。若月经推迟超过2周，或伴随腹痛、异常出血，需及时到正规医疗机构就诊检查。
