布鲁氏杆菌病的症状因感染阶段和个体差异而异,急性期(数周至数月)主要表现为发热、乏力、关节痛等,慢性期(持续数月以上)可能出现关节损害、神经症状等。

1.急性期症状:典型表现为波状热(体温波动于38-40℃,每日升降明显),伴乏力、肌肉/关节疼痛(多见于大关节)、出汗增多、头痛等,部分患者可能出现肝脾肿大或淋巴结肿大。
2.慢性期症状:关节疼痛反复发作,可发展为关节强直或畸形;神经症状(如坐骨神经痛、脑膜炎)、生殖系统症状(男性睾丸炎、女性流产)也较常见,部分患者有精神抑郁或神经衰弱表现。
3.特殊人群表现:孕妇感染可能增加流产、早产风险;老年人感染后症状可能不典型,易被忽视;免疫功能低下者易发展为重症,出现心内膜炎、脑膜炎等严重并发症。
4.诊断与治疗:需结合流行病学史、症状及血液培养、抗体检测等实验室检查确诊,治疗以抗生素为主(如多西环素~利福平联合方案),需在专业医生指导下规范用药,避免自行停药导致复发。
5.预防措施:避免接触病畜及其分泌物,食用肉类需彻底煮熟,加工皮毛、奶制品时做好防护;职业暴露人群(如兽医、牧民)应定期体检,接种疫苗(部分高风险地区适用)。