水痘在出疹前1~2天至皮疹完全结痂期间具有传染性，主要通过呼吸道飞沫和接触传播。未接种疫苗的儿童、孕妇、免疫功能低下者等易感人群需重点防护。
1.传播途径及关键时间
飞沫传播：患者咳嗽、打喷嚏时排出病毒，易感者吸入后感染。
接触传播：接触患者皮疹渗出液或污染物品后感染。
传染性最强阶段：出疹前1~2天至皮疹全部结痂（约7~10天）。
2.易感人群及风险
儿童：未接种疫苗或接种不足者为高危群体，尤其5岁以下幼儿症状较重。
孕妇：孕期感染可能导致胎儿先天水痘综合征，增加流产或早产风险。
免疫缺陷者：如HIV感染者、化疗患者，感染后易发展为重症。
3.预防措施
疫苗接种：推荐12月龄及4岁儿童各接种一剂水痘减毒活疫苗，可显著降低感染率和重症风险。
日常防护：勤洗手，避免接触患者；患者需隔离至皮疹全部结痂，避免去学校、幼儿园等场所。
4.特殊人群护理建议
孕妇：孕期避免接触水痘患者，一旦暴露应及时就医，必要时使用免疫球蛋白。
婴幼儿：发热时优先物理降温，避免自行使用退热药物；保持皮肤清洁干燥，防止继发感染。
免疫功能低下者：接触患者后应尽快就医，遵医嘱使用抗病毒药物降低风险。
