长期失眠（持续3个月以上）需结合病因与个体情况综合干预，优先非药物手段，必要时在医生指导下短期使用助眠药物。
1.心理行为干预
认知行为疗法（CBT-I）是一线方案，通过调整对睡眠的负面认知、建立规律作息、改善睡前习惯（如避免睡前使用电子设备）等方式，长期效果优于药物。
2.生活方式调整
保持规律作息（固定入睡与起床时间，包括周末），避免睡前摄入咖啡因、酒精，限制午睡时长（≤30分钟），睡前1小时进行放松活动（如冥想、深呼吸）。
3.特殊人群注意事项
儿童青少年（6-18岁）应避免使用非处方助眠药物，优先通过调整作息、减少屏幕时间改善睡眠；孕妇需在医生指导下评估失眠风险，避免自行用药；老年人群（≥65岁）用药需谨慎，优先非药物干预，必要时选择半衰期短的药物。
4.药物辅助治疗
若非药物干预效果不佳，可短期使用褪黑素（成人推荐0.5-5mg，睡前1-2小时服用）或非苯二氮?类药物（如右佐匹克隆），但需严格遵医嘱，避免长期依赖。
5.就医指征
若失眠伴随焦虑、抑郁、慢性疼痛或躯体疾病（如甲亢、睡眠呼吸暂停），需及时就诊，排查并治疗原发病，避免延误病情。
