右下肺炎的严重程度因人而异，取决于年龄、基础疾病、感染病原体及治疗时机。多数患者经规范治疗可在2周~4周内康复，但老年、儿童、免疫低下者或合并基础疾病者可能进展为重症。
一、重症风险因素
年龄是关键因素，婴幼儿（尤其是6月龄以下）、老年人（≥65岁）及孕妇，因免疫功能或生理储备不足，感染后易出现呼吸衰竭、脓毒症等并发症。基础疾病如糖尿病、慢性心肺疾病、肿瘤患者，感染后炎症反应更重，住院时间延长。
二、症状与严重度关联
典型症状包括高热、咳嗽、胸痛、呼吸困难。若出现持续高热超3天、血氧饱和度＜93%、意识模糊或尿量减少，提示病情较重。影像学检查显示大面积实变或胸腔积液，需警惕重症风险。
三、治疗与康复要点
及时就医是关键，需通过血常规、胸片或CT明确病原体（细菌/病毒/支原体等），针对性使用抗生素或抗病毒药物。非药物干预包括吸氧、雾化排痰、营养支持，儿童患者避免使用成人药物，需遵医嘱用药。
四、特殊人群护理
婴幼儿需密切监测呼吸频率，避免呛奶；老年人注意预防深静脉血栓，鼓励早期下床活动；糖尿病患者需严格控制血糖，降低感染扩散风险。康复期需保证充足休息，避免劳累和二次感染。
