下肢静脉血栓的并发症主要包括肺栓塞（血栓脱落阻塞肺动脉）、慢性静脉功能不全（长期血栓导致静脉瓣膜损伤）及血栓后综合征（患肢肿胀、疼痛、皮肤色素沉着等）。
一、肺栓塞
这是最严重的急性并发症，约50%患者无明显前驱症状，典型表现为突发胸痛、呼吸困难、咯血，严重时可猝死。高危因素包括长期卧床、术后制动、恶性肿瘤等人群。
二、慢性静脉功能不全
血栓机化后可导致静脉瓣膜功能障碍，表现为下肢持续性水肿、皮肤增厚、湿疹及溃疡，病程呈进行性加重，影响生活质量。久坐久站人群风险更高。
三、血栓后综合征
血栓阻塞静脉回流，造成血液淤积，引发肢体沉重、酸胀、浅静脉曲张，冬季易出现皮肤皲裂。高龄、肥胖及合并高血压患者症状更显著。
四、特殊人群注意事项
孕妇：孕期激素变化及子宫压迫增加血栓风险，建议适当活动，高危者需在医生指导下预防性抗凝。
老年患者：代谢减慢，血栓清除能力下降，需定期监测凝血功能，避免长期卧床。
术后患者：髋膝关节置换等大手术需尽早进行踝泵运动，必要时使用弹力袜辅助预防。
预防措施以机械预防（气压治疗、弹力袜）和药物预防（低分子肝素）为主，结合早期活动可显著降低并发症发生率。
