心绞痛的治疗需结合发作类型、病因及个体情况，以药物、生活方式调整及必要时的介入治疗为主，关键是快速缓解症状、预防进展并改善长期预后。
稳定型心绞痛：首选抗心肌缺血药物，如β受体阻滞剂、硝酸酯类、钙通道阻滞剂，同时控制血压、血脂、血糖，戒烟限酒，规律运动，避免过度劳累。
不稳定型心绞痛：需立即就医，可能需强化药物治疗（如阿司匹林、他汀类、新型抗栓药），必要时行冠状动脉造影及血运重建（支架或搭桥），需严格监测心电图及心肌酶变化。
合并糖尿病或慢性肾病患者：用药需兼顾多器官保护，优先选择对代谢影响小的药物，如β受体阻滞剂控制心率，ACEI/ARB类保护肾脏，定期监测肝肾功能及糖化血红蛋白。
老年患者：注意药物相互作用，避免强效降压药导致灌注不足，日常活动需循序渐进，随身携带急救硝酸甘油片，定期复查心电图及冠脉情况。
女性患者：绝经后心绞痛风险升高，需关注血管内皮功能障碍，除常规治疗外，可增加雌激素替代治疗（需医生评估），避免长期激素缺乏导致的血管老化。
儿童及青少年：罕见心绞痛，若出现胸痛，需排查先天性心脏病、心肌炎等，优先非药物干预，避免使用影响生长发育的药物，及时转诊专科。
