胸膜炎主要表现为胸痛（深呼吸或咳嗽时加重）、发热、咳嗽、呼吸困难，部分患者伴乏力、盗汗等症状，症状持续数天至数周不等，需引起重视。
一、细菌性胸膜炎
由细菌感染引发，典型症状为高热（体温常超过38.5℃）、剧烈胸痛、咳黄脓痰，儿童及免疫力低下者可能仅表现为精神萎靡、拒食。
二、病毒性胸膜炎
多伴随上呼吸道感染症状，胸痛较轻但持续时间长，常伴低热（37.3~38℃）、干咳，老年人及慢性病患者易进展为胸腔积液。
三、结核性胸膜炎
青少年及青壮年高发，起病隐匿，表现为低热（午后潮热）、盗汗、体重下降，胸痛随胸腔积液增多逐渐减轻，需长期规范抗结核治疗。
四、癌性胸膜炎
多见于中老年恶性肿瘤患者，以无痛性胸腔积液为主要表现，伴呼吸困难、消瘦，积液检查可见癌细胞，需结合肿瘤治疗综合干预。
特殊人群注意事项
儿童：需警惕不明原因拒食、呼吸急促，避免延误诊断导致脓胸。
老年人：症状可能不典型，需结合基础疾病（如慢阻肺）综合判断。
孕妇：发热伴胸痛时应优先排除感染，避免自行用药影响胎儿。
若出现上述症状持续不缓解或加重，尤其是高热不退、呼吸困难，应及时就医，完善血常规、胸片及积液检查明确病因。
