严重缺钾（血清钾浓度<3.0mmol/L）会引发多系统功能障碍，包括心脏电生理紊乱、肌肉无力甚至呼吸衰竭，需紧急干预。
心脏系统损伤
钾离子维持心肌正常电生理活动，严重缺钾可致心律失常，如室性早搏、室颤，甚至心脏骤停。心电图可见T波低平、U波增高，Q-T间期延长。老年患者因基础心脏病多，风险更高。
肌肉系统障碍
骨骼肌兴奋性降低，表现为肌肉无力、弛缓性麻痹，严重时累及呼吸肌，导致呼吸困难。长期缺钾可引发肌纤维溶解，尿肌酸升高。长期卧床者更易发生肌肉萎缩。
消化系统症状
平滑肌张力下降，出现腹胀、便秘，严重时肠麻痹，甚至肠梗阻。缺钾影响胃肠激素分泌，降低食欲，加重营养不良。糖尿病患者合并缺钾时，高血糖与缺钾相互影响，增加酮症风险。
肾脏损害
肾小管浓缩功能下降，尿量增多（尿崩症样表现），尿钾丢失增加，形成恶性循环。慢性缺钾可致慢性间质性肾炎，肾功能渐进性减退。高血压患者长期缺钾，可能加重钠水潴留。
特殊人群注意
老年患者缺钾多因慢性疾病（如心衰、糖尿病）或药物（利尿剂）导致，需定期监测血钾。儿童缺钾常见于呕吐、腹泻，需快速补钾纠正脱水。孕妇缺钾可能增加早产风险，需加强产检监测。
