月经干净当晚同房怀孕可能性较低，但并非绝对不会怀孕。若月经周期规律（28~30天），干净后处于卵泡期，此时无成熟卵子排出，受孕概率小；但月经周期不规律者，可能因排卵提前或额外排卵增加怀孕风险。
月经周期规律者
月经周期规律（28~30天）时，干净当晚通常处于卵泡期早期，此时卵巢未排出成熟卵子，精子进入女性生殖道后最多存活3~5天，无卵子结合则无法受孕。
月经周期不规律者
若月经周期短（如21~25天）或经期延长（超过7天），干净当晚可能已进入排卵期前期，甚至出现额外排卵，此时同房存在受孕可能，需注意避孕。
特殊生理状态女性
月经干净后若处于哺乳期、绝经过渡期或内分泌紊乱（如多囊卵巢综合征），可能因激素波动导致排卵提前或不规律，同房受孕风险升高，建议采用避孕措施。
紧急情况应对
若月经干净后有意外排卵（如周期不规律），可在同房后72小时内（越早越好）服用紧急避孕药，但需注意紧急避孕药不可作为常规避孕手段，可能引起月经紊乱。
备孕女性建议
备孕女性可通过基础体温监测、排卵试纸或B超监测卵泡发育，在排卵期（下次月经前14天左右）同房提高受孕率，避免在月经干净后立即频繁同房影响精子质量。
