霉菌性阴道炎（外阴阴道假丝酵母菌病）伴外阴瘙痒，首选抗真菌药物，如唑类药物（如克霉唑、硝酸咪康唑）或制霉菌素。需根据感染类型、症状严重程度及特殊人群调整方案。
1.非妊娠期及非哺乳期患者：
首选局部抗真菌药物，如克霉唑栓、硝酸咪康唑栓，通常单次给药即可，或连续3-7天疗程。症状严重者可短期口服氟康唑。
2.妊娠期患者：
以局部用药为主，如克霉唑栓，禁用口服氟康唑（尤其孕早期）。需在医生指导下规范用药，避免自行停药。
3.反复发作或复杂性感染：
需延长疗程（如7-14天）或口服氟康唑，同时排查糖尿病、免疫功能低下等基础疾病。性伴侣通常无需常规治疗，除非双方同时感染。
4.特殊人群注意事项：
12岁以下儿童禁用口服抗真菌药，优先局部治疗；哺乳期女性需选择安全药物（如制霉菌素），并咨询医生。
5.预防复发建议：
保持外阴干燥清洁，避免长期使用抗生素或糖皮质激素，控制血糖（糖尿病患者需严格控糖），穿棉质透气内裤，避免久坐及紧身衣物。
6.就医提示：
若用药后症状未缓解、反复发作或伴随发热、腹痛等，需及时就诊排查其他感染或合并症。注意：所有药物需遵医嘱使用，非处方药使用前建议咨询药师或医生。
