冠心病的治疗以综合干预为核心，包括药物、血运重建及生活方式调整，需根据病情分期和严重程度制定个性化方案。
一、药物治疗
抗血小板药物（如阿司匹林）可预防血栓形成；他汀类药物调节血脂，稳定斑块；β受体阻滞剂、硝酸酯类缓解心绞痛。药物需长期规律使用，特殊人群如肝肾功能不全者需调整剂量。
二、血运重建治疗
经皮冠状动脉介入治疗（PCI）通过支架开通狭窄血管，适用于单支或多支病变；冠状动脉旁路移植术（CABG）采用血管移植重建血流，适合复杂病变。老年患者需评估手术耐受性，糖尿病患者围手术期控糖。
三、生活方式干预
控制血压、血糖、血脂，戒烟限酒，低脂低盐饮食，规律运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动）。肥胖者减重5%~10%可显著改善预后，高血压患者每日盐摄入＜5克。
四、特殊人群管理
老年患者优先选择PCI，避免过度抗凝；糖尿病患者需强化血糖控制（糖化血红蛋白＜7%）；女性患者胸痛症状可能不典型，需警惕非典型心绞痛表现，及时就医。
五、康复与随访
术后1~2周内适度活动，逐步恢复日常功能；定期复查心电图、冠脉CTA或造影，每年评估血脂达标情况。合并慢性肾病者需调整药物剂量，避免肾功能恶化。
