成人肺炎常见症状包括发热（体温通常≥38℃，持续或反复）、咳嗽（初期干咳，后可能伴咳痰，痰液颜色可为黄色、绿色或带血丝）、胸痛（深呼吸或咳嗽时加重，疼痛部位多与病变肺叶对应）、呼吸急促（静息状态下呼吸频率＞20次/分钟，或出现鼻翼扇动、锁骨上窝凹陷）、全身症状（乏力、肌肉酸痛、食欲减退，严重时可出现精神萎靡）。
发热表现：多为中高热，持续时间因病原体不同而异，病毒感染常持续3~5天，细菌感染可能更长。老年人或免疫力低下者可能体温不升或低热。
咳嗽与咳痰：早期干咳为主，随病情进展出现咳痰，肺炎链球菌感染常为铁锈色痰，铜绿假单胞菌感染多为黄绿色脓痰，厌氧菌感染伴恶臭。
胸痛特征：多为刺痛或钝痛，病变累及胸膜时疼痛加剧，深呼吸、咳嗽或改变体位时明显，部分患者疼痛可放射至肩部或腹部。
呼吸异常：轻症患者可无明显呼吸急促，重症或广泛病变时出现呼吸频率加快、呼吸困难，严重者出现低氧血症，表现为口唇发绀、杵状指（趾）。
特殊人群注意事项：老年人肺炎症状可能不典型，可仅表现为精神萎靡、食欲差，需警惕；糖尿病、心脏病患者感染后易进展为重症，应密切监测血糖、心功能；孕妇感染后需及时就医，避免高热对胎儿影响。
