妊娠高血糖主要表现为孕期血糖升高，可能无明显症状，部分孕妇出现多饮、多食、多尿、体重异常增加或减少，需通过血糖检测确诊。
1.孕期生理性血糖变化
孕期胎盘分泌激素会拮抗胰岛素，导致血糖轻度升高，空腹血糖可能降至3.1~5.1mmol/L，餐后1小时常＞10.0mmol/L，需与病理性区分。
2.妊娠糖尿病典型症状
多饮、多食、多尿（尤其夜尿增多），体重异常增长（每周＞0.5kg），或伴随皮肤瘙痒、外阴阴道念珠菌感染，需警惕羊水过多、巨大儿风险。
3.高危人群预警
有糖尿病家族史、肥胖（BMI≥24）、既往妊娠糖尿病史、年龄＞35岁、胎儿偏大史者，需在孕24~28周常规筛查75g OGTT（空腹及餐后1/2小时血糖）。
4.干预与管理
优先饮食控制（每日碳水化合物占50%~60%，分餐制）、适度运动（如餐后30分钟快走），多数患者可通过非药物方式控制血糖；必要时在医生指导下使用胰岛素，避免口服降糖药。
5.特殊注意事项
孕期需定期监测血糖（空腹及餐后），若血糖持续＞5.1mmol/L（空腹）或＞10.0mmol/L（餐后2小时），需及时就医；产后6~12周复查OGTT，降低远期糖尿病风险。
