大三阳（乙肝五项检查中HBsAg、HBeAg、抗-HBc阳性）的症状因个体差异和病情阶段不同而有差异，大部分人可能长期无症状，随着病情进展会出现乏力、食欲减退、黄疸等表现。
1.乙肝病毒携带期症状：多数乙肝病毒携带者肝功能正常，临床无明显症状，通常通过体检发现，少数人可能有轻微乏力感。
2.慢性乙型肝炎期症状：症状较明显，包括持续或反复发作的乏力、食欲下降、厌油腻、恶心呕吐、腹胀、肝区隐痛（右上腹不适），部分人可能出现面色晦暗、皮肤巩膜发黄（黄疸）、尿色加深等。
3.急性乙型肝炎期症状：表现类似急性肝功能异常，如发热、乏力、恶心、呕吐、黄疸、尿色加深、大便色浅等，症状持续数周或数月，部分可自行恢复。
4.肝硬化或肝癌期症状：若长期未控制，可能出现肝硬化表现，如腹水、腹壁静脉曲张、食管静脉曲张破裂出血（呕血或黑便）、蜘蛛痣、肝掌；肝癌阶段可出现肝区疼痛加剧、体重下降、腹水增多、黄疸加重等。
特殊人群注意事项：婴幼儿感染乙肝病毒后常无症状，易发展为慢性携带者；孕妇需定期产检，监测肝功能和病毒载量，必要时在医生指导下进行阻断治疗，降低母婴传播风险；老年人免疫功能下降，症状可能不典型，需重视定期体检。
