下肢深静脉血栓是血液在下肢深静脉内异常凝结，阻塞管腔引发静脉回流障碍的血管疾病，好发于术后、创伤、长期卧床等人群，可并发肺栓塞，及时干预可降低风险。
二、病因与危险因素
主要危险因素包括年龄（≥40岁风险增加）、创伤/手术（如下肢骨折、关节置换）、恶性肿瘤、妊娠/产后、遗传性血栓倾向（如因子V Leiden突变），肥胖、口服避孕药也会增加风险，多因素并存时风险显著升高。
三、临床表现与诊断方法
典型症状为下肢突发肿胀、疼痛、皮肤温度升高、发绀，严重时肢体活动受限或股青肿。诊断首选超声多普勒，D-二聚体辅助筛查，必要时行CTV或MRV明确血栓范围。
四、治疗原则与药物使用
治疗目标为防止血栓扩展、溶解血栓、预防肺栓塞。非药物干预：卧床休息、抬高患肢；药物治疗以抗凝为主（低分子肝素、华法林、新型口服抗凝药），儿童慎用华法林，老年患者需平衡出血风险；严重病例可溶栓或手术取栓。
五、特殊人群注意事项
儿童DVT罕见，多因创伤或先天凝血异常，需避免剧烈活动，优先物理预防；老年人合并基础疾病多，需监测出血风险，调整抗凝方案；孕产妇首选低分子肝素，产后继续抗凝；肿瘤患者需长期抗凝，优先口服药，注意出血倾向。
