高烧38℃持续不退，需先观察24小时，优先通过物理降温、补充水分等非药物方式干预，同时警惕感染、免疫性疾病等潜在病因。若伴随呼吸急促、意识模糊等症状，或超过3天无缓解，应及时就医。
一、明确发热原因
需区分感染性（如病毒、细菌感染）与非感染性（如自身免疫性疾病、肿瘤）因素，感染性发热常伴咽痛、咳嗽等症状，非感染性发热可能伴随皮疹、关节痛等。
二、非药物干预策略
1.物理降温：用温水擦拭额头、颈部、腋窝等部位，避免酒精擦浴；
2.补充水分：多次少量饮用温水，维持体液平衡，防止脱水；
3.环境调节：保持室内通风，温度控制在24~26℃，穿着宽松透气衣物。
三、特殊人群注意事项
1.婴幼儿：避免使用成人退烧药，可减少衣物并温水擦身，每15分钟监测体温；
2.老年人及慢性病患者：若有基础疾病（如心脏病、糖尿病），需密切观察体温变化，及时联系医生；
3.孕妇：优先物理降温，必要时在医生指导下用药，避免自行服用阿司匹林等药物。
四、就医指征
若出现以下情况，应尽快前往医院：
1.体温持续38.5℃以上且24小时未降；
2.伴随剧烈头痛、呕吐、抽搐、呼吸困难；
3.发热超过3天或伴随皮疹、关节肿胀等异常表现。
