糖尿病三期（糖尿病肾病Ⅲ期）的主要症状表现为持续微量白蛋白尿，即尿中白蛋白排泄率处于20~200mg/24h（或30~300mg/24h）范围，此时肾功能尚未出现明显下降，患者通常无明显自觉症状。
1.微量白蛋白尿：这是Ⅲ期糖尿病肾病的核心特征，需通过尿微量白蛋白/肌酐比值（UACR）或24小时尿蛋白定量检测确诊。该指标反映肾小球滤过膜受损，是肾功能异常的早期信号。
2.血压轻度升高：部分患者可出现血压升高，尤其在肾功能逐渐受损过程中，肾脏对体液调节能力下降，易引发高血压，需定期监测血压。
3.肾功能指标异常：血肌酐、尿素氮等指标可能轻度升高，提示肾脏滤过功能开始下降，但尚未达到临床肾衰竭标准。
4.早期症状隐匿：多数患者无明显不适，少数可能出现轻微乏力、夜尿增多等非特异性症状，易被忽视，需依赖规范检查发现。
5.特殊人群注意事项：老年患者因肾功能代偿能力下降，症状可能更易被掩盖；合并高血压、高血脂的患者需更密切监测肾功能；孕妇需警惕妊娠相关高血压对肾脏的影响。
总结：Ⅲ期糖尿病肾病以微量白蛋白尿为核心，需通过定期检查（如UACR）早期发现，控制血糖、血压是关键干预措施，特殊人群需增加监测频率。
