例假没来（月经推迟）可能由多种因素引起，包括生理周期波动、妊娠、内分泌失调、疾病或生活方式改变等。若月经推迟超过3天且有性生活，建议优先排除妊娠可能；若推迟超过7天或伴随不适，需就医检查。
一、妊娠相关：有性生活的育龄女性，月经推迟1周以上应使用验孕棒检测，或到医院进行血人绒毛膜促性腺激素（HCG）检测，这是确认妊娠的金标准。
二、内分泌因素：长期压力、过度节食、剧烈运动或甲状腺功能异常等，可能导致内分泌紊乱。甲状腺功能减退或多囊卵巢综合征（PCOS）患者常出现月经稀发或闭经，需通过激素六项检查和妇科超声明确诊断。
三、疾病与用药：慢性疾病如糖尿病、慢性肝炎等，或服用激素类药物（如避孕药）、抗抑郁药可能影响月经周期。结核杆菌感染子宫内膜也可导致月经延迟，需针对性治疗原发病。
四、生活方式调整：规律作息、均衡饮食、适度运动可改善月经周期。压力大或情绪波动时，可通过心理咨询或冥想调节情绪。若因药物引起，需在医生指导下调整用药方案。
特殊人群提示：青春期女性初潮后1-2年内月经不规律属正常现象；绝经后女性月经停止超过1年应排查卵巢功能衰退或妇科肿瘤风险；哺乳期女性因激素变化可能出现月经延迟，属生理现象。
