房颤的原因包括心脏疾病（如冠心病、心力衰竭）、高血压、糖尿病、甲状腺功能异常、年龄增长、遗传因素、不良生活方式（酗酒、吸烟、长期精神压力）等。
心脏结构与功能异常：冠心病、心肌梗死等导致心肌缺血缺氧，破坏电传导系统；心力衰竭时心腔扩大，心肌纤维化，均可能诱发房颤。高血压长期升高左心室压力，使心房扩大、心肌重构，增加房颤风险。
代谢与内分泌因素：糖尿病患者高血糖损伤血管内皮，加速动脉硬化；甲状腺功能亢进时甲状腺激素过量，提高心肌兴奋性，诱发房颤。此外，低钾血症、低镁血症等电解质紊乱也可能触发房颤。
年龄与遗传：年龄＞65岁人群房颤患病率显著升高，随年龄增长心房肌细胞逐渐退化。家族性房颤患者存在基因突变，如SCN5A等，使心脏电活动稳定性下降，年轻患者也可能发病。
生活方式与环境：长期酗酒导致心肌细胞变性，乙醇直接损伤心房肌；吸烟引发血管痉挛、氧化应激，增加血栓风险；长期熬夜、精神紧张激活交感神经，使心率持续增快，诱发房颤。
特殊人群注意事项：老年患者需定期监测血压、血糖，控制基础疾病；妊娠期女性若合并甲状腺疾病，应在医生指导下调整用药；儿童房颤罕见，多与先天性心脏病或电解质紊乱相关，需尽早排查病因。
