肾上腺增生的症状因病因和增生程度而异，常见症状包括高血压、电解质紊乱（如低血钾）、体重变化、月经异常等，部分患者可能无明显症状，需通过检查发现。
原发性肾上腺增生：多与肾上腺自主分泌皮质醇过多相关，典型症状为向心性肥胖、满月脸、皮肤紫纹、血糖升高，女性可能出现月经紊乱或闭经，男性可能有性功能减退。
继发性肾上腺增生：常继发于垂体促肾上腺皮质激素分泌过多，表现为双侧肾上腺弥漫性增大，伴随库欣综合征表现，儿童患者可出现生长发育迟缓，成人则有疲劳、乏力、皮肤色素沉着加重。
肾上腺皮质增生症（先天性）：多见于儿童，因肾上腺皮质激素合成酶缺乏导致，表现为女性男性化（如阴蒂肥大、多毛）、男性性早熟（阴茎增大、睾丸提前发育），还可能出现呕吐、腹泻、脱水等急性肾上腺危象表现。
醛固酮增多症相关增生：以醛固酮分泌过多为特征，主要症状为持续性高血压、低血钾导致的肌肉无力、周期性麻痹，严重时可出现心律失常，部分患者因尿钾排泄增加而出现烦渴、多尿。
特殊人群注意事项：儿童患者需尽早诊断治疗，避免影响生长发育；孕妇若合并肾上腺增生，需密切监测激素水平，防止影响胎儿发育；老年人症状可能不典型，易被忽视，建议定期体检排查肾上腺功能异常。
