引起房颤的病因主要包括年龄增长（≥65岁人群风险显著升高）、高血压（长期未控制的血压升高是重要诱因）、心脏疾病（如冠心病、心力衰竭）、糖尿病、肥胖、睡眠呼吸暂停综合征，以及遗传因素等。
年龄与衰老因素
随着年龄增长，心房结构和电生理特性逐渐退化，心肌细胞纤维化增加，电信号传导紊乱风险上升，65岁以上人群房颤发生率呈指数级增长。
心血管基础疾病
高血压会导致左心房压力和负荷增加，心肌肥厚与纤维化；冠心病患者因心肌缺血损伤心房肌电稳定性；心力衰竭时心房扩大与功能不全，均显著提升房颤风险。
代谢与生活方式因素
糖尿病患者高血糖状态损伤血管内皮与心肌微血管；肥胖者脂肪代谢异常引发慢性炎症与胰岛素抵抗；长期过量饮酒、咖啡因摄入及缺乏运动，通过交感神经兴奋与电解质紊乱诱发房颤。
其他疾病与遗传因素
甲状腺功能亢进（甲亢）加速心肌代谢与心率；系统性红斑狼疮等自身免疫疾病累及心脏；家族性房颤与特定基因突变相关，遗传因素占比约30%。
特殊人群注意事项
老年患者需定期监测血压、血糖与心脏功能；糖尿病患者应严格控糖以降低血管损伤风险；高血压患者需终身规范用药；肥胖者建议通过饮食与运动减重，睡眠呼吸暂停综合征患者需及时干预睡眠问题。
