乙肝感染早期（感染后数周至6个月内）表现差异大，多数人无明显症状，部分可出现乏力、食欲下降、尿色加深、肝区不适等非特异性症状，少数呈急性肝炎表现（如黄疸、发热）。
1.隐性感染（无症状型）：约90%成人感染者呈此型，病毒入侵后免疫清除，多数无自觉症状，仅通过体检发现乙肝表面抗原阳性，肝功能正常。婴幼儿感染后多为慢性携带状态，长期无明显症状，需定期监测。
2.急性肝炎表现型：约10%成人感染者出现症状，典型表现为：
全身症状：乏力、低热（＜38℃）、肌肉酸痛；
消化道症状：食欲减退、厌油、恶心呕吐、腹胀；
肝区症状：右上腹隐痛或胀痛；
体征：皮肤巩膜轻度黄染（胆红素＞17.1μmol/L）、肝区叩痛。
3.特殊人群表现差异：
婴幼儿：90%以上转为慢性携带，症状隐匿，可能出现喂养困难、体重增长缓慢；
孕妇：感染后易发展为重症肝炎，需加强肝功能监测；
免疫低下者：症状可能加重，易进展为慢性肝炎或重型肝炎。
4.关键提示：早期症状缺乏特异性，易被误认为“感冒”或“胃病”。建议高危人群（如家族史、不洁注射史、血液暴露史）定期筛查乙肝五项（HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb）及肝功能，早发现早干预。
