预防肺结核需从控制传染源、切断传播途径和保护易感人群三方面入手。及时发现并规范治疗活动性肺结核患者，避免其痰液传播结核菌；保持室内通风，咳嗽、打喷嚏时掩口鼻，避免随地吐痰；新生儿及儿童按计划接种卡介苗，老年人、糖尿病患者等免疫力低下人群需避免接触活动性结核患者，必要时咨询专业医生评估风险。
控制传染源：活动性肺结核患者是主要传染源，需尽早接受规范抗结核治疗，治疗期间应遵医嘱按时服药，避免随意停药，减少结核菌传播风险。患者咳嗽、咳痰时佩戴口罩，痰液经消毒处理后再丢弃，家庭成员需定期进行胸部检查，尤其是婴幼儿和老年人。
切断传播途径：保持室内空气流通，每日开窗通风2~3次，每次不少于30分钟，降低室内结核菌浓度；避免前往人员密集、通风不良场所，必要时佩戴口罩；不随地吐痰，痰液需用纸巾包裹后焚烧或倒入专用消毒容器，减少结核菌扩散。
保护易感人群：新生儿和婴幼儿按国家免疫规划接种卡介苗，可降低儿童感染风险；密切接触活动性结核患者的高危人群（如医护人员、家属），建议定期进行胸部影像学检查和结核菌素试验，必要时遵医嘱预防性服药；糖尿病、尘肺病、长期使用免疫抑制剂等免疫力低下人群，应加强健康管理，控制基础疾病，增强机体抵抗力。
